三孩生育政策下产后出血的产前高危因素分析

目的 探讨三孩生育政策(简称新政)下产后出血的产前高危因素及变化特点。方法 选择2021年6月至2022年5月在宁波市妇女儿童医院分娩的孕周≥28周的11 722例产妇作为研究对象，根据是否发生产后出血分为产后出血组(1 170例)和非产后出血组(10 552例),分析引起产后出血的产前因素，并与新政实施前(2020年1月至2021年5月)进行比较。结果 三孩生育政策开始1年来产后出血发生率为9.98%,新政前的1年5个月期间产后出血发生率为9.06%,差异有统计学意义(χ²=6.573,P<0.05)。多因素分析结果显示，年龄≥35岁、初产、流产≥2次、孕前BMI≥28kg/m²、体外受精胚胎移植助孕、血小板减少症、妊娠期高血压疾病、多胎妊娠、合并巨大儿、前置胎盘、胎盘植入及羊水过多是增加产后出血发生风险的产前因素(P<0.05),OR(95%CI)值分别为1.259(1.047～1.515)、1.453(1.252～1.678)、1.240(1.048～1.468)、1.680(1.252～2.252)、1.663(1.326...