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钩椎关节自体植骨对颈椎Zero-P固定融合术后早期融合的影响
作者姓名:刘浩  段宇辰  戎鑫  洪瑛  孟阳  王贝宇  陈华
作者单位:1.四川大学华西医院骨科610041;2.四川大学华西医院手术室610041;
基金项目:四川大学华西医院学科卓越发展1·3·5工程项目(ZYJC18029);四川省科技厅重点研发项目(2018SZ0042);中国博士后基金(2018T110979)
摘    要:背景:颈椎前路Zero-P固定融合术终板间人工骨植骨术后早期融合率较低。为了提高Zero-P固定融合术后早期融合率,本研究试图在终板间人工骨植骨的基础上加用单侧钩椎关节植骨。目的:观察Zero-P固定融合术终板间人工骨植骨后加用单侧钩椎关节植骨对融合的影响。方法:纳入2013年2月至2016年5月确诊为单节段颈椎病且选择Zero-P固定融合术作为治疗方式的患者90例。根据是否加用单侧钩椎关节植骨分为A组(单纯终板间人工骨植骨,36例)和B组(加用单侧钩椎关节植骨,54例)。将椎间隙分为两侧钩椎关节、终板间区域和椎间融合器后方4个部分,术后3、6、12个月通过X线和颈椎CT三维重建观察融合率。术前,术后3 d、3个月、6个月、12个月通过JOA评分和VAS评分评价手术疗效。结果:两组患者术后JOA评分和VAS评分较术前显著改善(P<0.05),但组间无差异(P>0.05)。B组术后早期融合率高于A组,术后6、12个月时,B组两侧钩椎关节融合率均高于A组(P<0.05),B组融合部位数量亦多于A组。结论:Zero-P固定融合术加用钩椎关节植骨安全有效,可有效加快融合速度,提高融合质量。

关 键 词:Zero-P  钩椎关节植骨  融合
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