| 摘 要： | 目的 探讨多维计算机化执行功能训练对注意缺陷多动障碍（attention deficit hyperactivity disorder,ADHD）患儿临床核心症状及执行功能的影响.方法 采用随机对照试验方法,纳入符合DSM-Ⅳ中ADHD诊断标准,智商≥80,年龄7～12岁的ADHD儿童共34例,简单随机分组方法分为多维执行功能训练组及工作记忆训练组,每组17例,分别接受持续12周（共60次,24 min/次）的多维计算机化执行功能训练或工作记忆训练.于第4、8、12周末采用ADHD评定量表-Ⅳ（ADHD Rating Scale-Ⅳ,ADHD RS-Ⅳ）父母版评估2组临床核心症状,执行功能行为评定量表父母版及线上执行功能评估项目评估2组执行功能,并采用重复测量方差分析进行组内各时间点疗效比较.结果经12周训练后,多维执行功能训练组与工作记忆训练组各项核心症状评分均显著降低,重复测量方差分析结果显示2组组内ADHD RS-Ⅳ父母版总量表评分差异均有统计学意义（F=15.624,P〈0.01;F=16.830,P〈0.01）,但组间差异无统计学意义;多维功能执行训练组的言语工作记忆（顺背F=5.044,P〈0.05;倒背F=7.453,P〈0.01）、空间工作记忆（F=8.319,P〈0.01）、视觉信息搜索（F=6.160,P〈0.05）得分均显著增加,工作记忆训练组仅空间工作记忆（F=3.662,P〈0.05）及视觉信息搜索（F=4.751,P〈0.01）得分显著增加,但组间差异无统计学意义.结论12周的多维执行功能训练和工作记忆训练可能改善ADHD儿童的临床症状及执行功能,且多维执行功能训练的效果可能优于工作记忆训练.
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