| 摘 要： | 目的:探讨氯吡格雷对不稳定型心绞痛患者的临床疗效及其对血液流变、血小板功能的影响。方法:将108例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各54例。对照组予以常规治疗,包括卧床休息,心电监测;吸氧;服用他汀类、β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂抗心绞痛药物。治疗组在对照组基础加用氯吡格雷(150毫克/日)。两组患者疗程均为14日。结果:治疗组总有效率88.89%,对照组总有效率74.07%,两组总有效率比较,χ2=3.927,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血液流变学指标变化与治疗前比较均明显改善,组内治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,治疗组患者的血液流变学指标改善显著优于对照组,两组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血小板活化标志物参数(CD62p、CD63)水平变化与治疗前比较均明显下降,组内治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,治疗组患者的CD62p、CD63水平显著低于于对照组,两组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05,或P<0.01)。结论:在常规抗心绞痛治疗基础上加用氯吡格雷能够抑制不稳定型心绞痛患者血小板活化,改善血液流变指标,缓解临床症状,值得推广使用。
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