肺结核病人细胞免疫功能变化与治疗效果的关系

目的：探讨肺结核病人细胞免疫功能变化与治疗效果的关系。方法：采用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶（A-PAAP）法，对121例肺结核患者和32名正常对照组分别测定了其外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞，患者按病情分为初治组、复治组和难治组相互对比，并追踪治疗后3个月数据变化，结果；肺结核患者外周血CD3、CD4百分比降低，CD8升高，CD4/CD8比值下降，与健康人有明显差异。而且CD3、CD4的数量随病情延长及加重呈递减改变，有显著下降：CD8大复治病人显著上升；CD4/CD8比值下降明显，初治组最高，复治组最低；NK细胞在复治病人显著下降。经过两个月抗结核治疗后有明显改善，其中CD3、CD4/CD8有显著提高，NK细胞在复、难治病人亦有回升，但比较痰菌阴转与持阳患者的结果并无显著性差异。结论：肺结核患者细胞免疫功能低下，经抗结核治疗后有好转，但与疗效不成正比。