63例颅脑外伤的急诊室诊治体会

我科近二年接诊中、重型颅脑外伤63例。现就急诊室诊治体会报告如下: 一般资料: 63例中:男50例,女13例。年龄1—71岁,平均36.2岁。受伤到就诊时间:<1h8例;1—3h19例;3—6h14例;>6h22例。致伤原因:车祸伤25例;打架12例;坠落伤8例;砸伤5例;摔伤6例;挤压伤2例;不明原因5例。就诊时GCS积分:9—12分39例;6—8分16例;3—5分7例。头部着力部位,枕部10例;额部15例;颞部23例;顶部5例;一侧额颞10例。就诊到CT扫描时间:10min～2h,平均33min。诊断:头皮裂伤26例。颅骨骨折21例;其中额颞顶部骨折14例;颅底骨折4例;枕骨骨折3例。颅内血肿:硬膜下7例;脑实质内9例;硬膜外6例。脑挫裂伤18例。弥漫性轴索损伤2例。合并伤:休克4例;气胸2例;腹腔脏器损伤2例;上肢骨折5例;骨盆骨折2例;下肢骨折3例。