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异丙酚对硝普钠控制性降压和脑氧代谢的影响
引用本文:陈琦,吴韬,尤新民,吴皓,鲍泽民. 异丙酚对硝普钠控制性降压和脑氧代谢的影响[J]. 上海交通大学学报(医学版), 2004, 24(8)
作者姓名:陈琦  吴韬  尤新民  吴皓  鲍泽民
作者单位:1. 上海第二医科大学新华医院,麻醉科,上海,200092
2. 上海第二医科大学新华医院,五官科
摘    要:目的探讨异丙酚对硝普钠控制性降压和脑氧代谢的影响.方法30例择期接受鼻内镜鼻息肉切除术患者,分成硝普钠加小剂量异丙酚组(Ⅰ组)、硝普钠加大剂量异丙酚组(Ⅱ组)和硝普钠组(Ⅲ组),术中控制性降压期间记录硝普钠用量并计算输注速度,于不同时间段行血气分析和血乳酸含量测定.结果Ⅰ、Ⅱ组硝普钠用量和输注速度明显小于Ⅲ组,停止降压后血压也不升高;Ⅱ组降压期间动-颈内静脉血氧含量差值C(a-jv)O2和氧摄取率未增加,Ⅰ、Ⅲ组则明显增加;Ⅰ组降压期间颈内静脉-动脉血乳酸含量差值L(jv-a)略升高,乳酸生成率(CLP)略减少;Ⅱ组L(jv-a)无变化,CLP明显减少;Ⅲ组L(jv-a)和CLP均明显升高.结论异丙酚能减少硝普钠用量,降低反跳性高血压的发生率且可改善脑氧合,抑制乳酸生成,有较好的脑保护效能,并呈剂量依赖.

关 键 词:异丙酚  硝普钠  控制性降压  脑氧代谢

Effects of propofol on sodium nitroprusside induced hypotension,cerebral oxygenation and metabolism
Abstract:
Keywords:
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