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深二度烧伤创面伤后24 h内削痂的临床研究
引用本文:林源,王润秀,向军,农庆文,张立明,梁自乾,陆树良.深二度烧伤创面伤后24 h内削痂的临床研究[J].上海交通大学学报(医学版),2004,24(9).
作者姓名:林源  王润秀  向军  农庆文  张立明  梁自乾  陆树良
作者单位:1. 广西医科大学第一医院烧伤整形康复中心,桂林,530021
2. 上海第二医科大学瑞金医院灼伤整形科,上海市烧伤研究所
基金项目:国家重点基础研究发展计划(973计划),广西科技厅科研项目
摘    要:目的探讨深二度烧伤创面伤后24 h内削痂的可行性及其促进创面愈合的临床效果.方法19例烧伤总面积在20%~40%、以深二度为主的住院病人在伤后24 h内削痂;39例烧伤严重程度相似的病人在伤后3~5 d削痂作为对照.观察病人休克期的补液量、尿量、休克征象,回吸收期体温和心率,创面愈合时间以及并发症情况;同时对两组创面活检取材,进行组织学观察.结果两组烧伤病人休克期补液量、尿量的比较均无差异(P>0.05);休克期后第1、2 d,对照组体温高于试验组(P<0.05);伤后24 h内削痂病人创面平均愈合时间(24.67±3.38)d,与对照组创面平均愈合时间(29.77±8.28)d比较明显缩短(P<0.05);组织学观察显示,经伤后24 h内削痂后,创面局部的炎症反应较对照创面明显减轻,创面组织未见进一步损害.结论烧伤后24 h内削痂对烧伤总面积在20%~40%、以深二度为主的成年病人是安全的,能通过改善局部过强的炎症反应而促进创面的愈合.

关 键 词:深二度烧伤  削痂  炎症反应  创面愈合

Clinical study of tangential excision on deep partial thickness burn wound within 24 h after injury
Abstract:
Keywords:
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