| 新生儿重症监护室细菌耐药的调查 |
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| 引用本文： | 朱晓东,刘瑛,李玉峰,周晓苓,嵇若旭,朱建幸.新生儿重症监护室细菌耐药的调查[J].上海交通大学学报(医学版),2004,24(2). |
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| 作者姓名： | 朱晓东 刘瑛 李玉峰 周晓苓 嵇若旭 朱建幸 |
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| 作者单位： | 1. 上海第二医科大学新华医院,上海儿童医学中心儿内科,上海,200092
2. 上海第二医科大学新华医院,上海儿童医学中心临床检验中心,上海,200092 |
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| 基金项目： | 上海市高等学校科技发展基金 |
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| 摘 要： | 目的了解新生儿重症监护室(NICU)内感染常见病原菌的菌种、构成比及耐药情况,以利临床合理选用抗生素.方法 2000年至2001年2年间对NICU中110名新生儿进行细菌学和细菌耐药检测,对不同标本群的阳性结果用x2检验进行统计分析.结果 110名新生儿共接受了331次细菌学检查,阳性为121次,其中革兰阴性菌91株,革兰阳性菌30株,主要为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌.阳性菌株中13株为产ESBLs阳性菌株,气道内组检出大肠埃希菌ESBLs阳性率高于非气道内组(x2=3.9158,P＜0.005).革兰阳性菌耐药率最高的为红霉素(95.0%)和青霉素(92.6%),耐药率最低的为万古霉素(3.3%);革兰阴性菌耐药率最高的为氨苄西林(98.8%)、头孢呋新(98.2%)和氨苄西林/舒巴坦(90.0%),耐药率最低的为阿米卡星(6.1%)和亚胺培南(6.7%).检出率最高的三种菌株对氨苄西林的耐药率最高,分别为鲍曼不动杆菌100%,铜绿假单胞菌96.0%,大肠埃希菌90.5%.结论 NICU中革兰阴性菌仍是导致感染的主要病原体,ESBLs阳性菌株的增加与临床上侵袭性医疗手段的运用增多相关.氨苄西林已经成为临床上耐药率最高的药种之一,革兰阳性菌对万古霉素、革兰阴性菌对阿米卡星和亚胺培南具有良好的敏感性.
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| 关 键 词： | 新生儿 重症监护 细菌 耐药率 |
Investigation of bacterial resistance in neonatal intensive care units |
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