先心病完全性肺静脉异位连接的手术治疗 |
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引用本文: | 徐志伟,苏肇伉,丁文祥.先心病完全性肺静脉异位连接的手术治疗[J].上海交通大学学报(医学版),2004,24(2). |
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作者姓名: | 徐志伟 苏肇伉 丁文祥 |
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作者单位: | 上海第二医科大学新华医院,上海儿童医学中心心胸外科,上海,200127 |
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摘 要: | 目的回顾总结完全性肺静脉异位连接(TAPVC)的手术治疗.方法 1979年3月~2003年1月间共纠治TAPVC 141例.全组心上型78例,心内型46例,混合型15例,心下型2例.早期9例心上型TAPVC采用心脏上翻方法;后53例采用右房横切口,经房隔左房后壁与汇总静脉吻合方法;近年来16例采用经升主动脉和上腔静脉间,汇总静脉和左房顶部直接吻合方法.结果手术纠治TAPVC 141例,手术死亡11例,死亡率7.8%.其中心上型7例,心内型2例,心下型l例,混合型1例.远期死亡2例.结论随着手术方法的改进,TAPVC纠治的成功率不断提高.对心内型,必须将剪去组织的心内膜对齐缝合,防止术后与关闭房缺的心包粘连.心上型手术,改为从左房顶部与汇总静脉直接吻合方法,手术效果满意.TAPVC一经诊断必须立即手术,防止肺血管阻塞性病变的发生.
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关 键 词: | 完全性肺静脉异位连接 体外循环 肺动脉高压 |
Surgical repair of total anomalous pulmonary venous connection |
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Abstract: | |
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Keywords: | |
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