丙泊酚TCI与异氟醚复合麻醉对腹腔镜术后恢复的影响 |
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引用本文: | 金珏,金善良,于布为,郑民华.丙泊酚TCI与异氟醚复合麻醉对腹腔镜术后恢复的影响[J].上海交通大学学报(医学版),2004,24(11). |
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作者姓名: | 金珏 金善良 于布为 郑民华 |
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作者单位: | 1. 上海第二医科大学瑞金医院,麻醉科,上海,200025 2. 上海微创外科临床医学中心 |
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摘 要: | 目的研究丙泊酚TCI全凭静脉麻醉与异氟醚静吸复合麻醉对腹腔镜胆囊切除术后苏醒速度及PONV的影响.方法 90例择期行腹腔镜胆囊切除术的患者,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分成丙泊酚TCI组(Ⅰ组)和异氟醚静吸复合组(Ⅱ组),均以丙泊酚-芬太尼-阿曲库铵诱导,插管后Ⅰ组以丙泊酚TCI维持麻醉至缝皮前,靶浓度为3 μg/mL,Ⅱ组持续吸入2%异氟醚(氧流量为2 L/min)至缝皮前,关闭吸入麻醉后使用回路内麻醉气体吸附器促进苏醒.术中按需追加芬太尼与阿曲库铵.两组病人分别记录:术前,术中1、5、10 min及术后MAP和HR;麻醉停止至拔管的时间以及清醒、定向力恢复的时间;麻醉用药量及术后d1随访有无恶心呕吐(PONV).结果Ⅰ组各时段MAP及HR与Ⅱ组间无显著差异,同组各时段MAP及HR除术始后1 min有所下降(P<0.05)外,其余也无显著差异.Ⅰ组麻醉停止至拔管时间、清醒及定向力恢复时间明显短于Ⅱ组,术后PONV发生率也明显低于Ⅱ组(均P<0.05).结论丙泊酚TCI全凭静脉麻醉用于腹腔镜之短小手术,与异氟醚静吸复合麻醉相比有苏醒快和术后PONV发生率低的优点.
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关 键 词: | 丙泊酚TCI 全凭静脉麻醉 异氟醚 静吸复合麻醉 腹腔镜手术 苏醒时间 恶心呕吐 |
Effects on recovery of propofol TCI and isoflurane combined propofol anesthesia in laparoscopic cholecystectomy |
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