胫骨平台骨折合并血管神经和其他软组织损伤的治疗体会

目的总结胫骨平台骨折合并血管神经及其他软组织损伤的处理方法。方法 42例胫骨平台骨折合并重要软组织损伤患者,均接受复位内固定手术治疗,同时对腓总神经、韧带及半月板损伤实施相应处理。结果 11例(26.1%)伴动脉损伤患者,行血管修补后血液循环得以重建。10例(23.8%)骨筋膜室综合症患者,给予切开减张,术后未发生肢体坏死、切口感染、皮肤坏死等早期并发症。7例(16.6%)腓总神经损伤患者,实施神经探查均获康复。42例患者均获随访12~36个月,骨折均于12周内愈合,无关节不稳、强直和内、外翻畸形。结论对胫骨平台骨折患者,应全面检查确定合并症的损伤程度,制定并实施精确完整的治疗计划和手段,提高治愈率。