肿瘤患者疑难配血原因分析与输血对策

目的探讨肿瘤患者疑难交叉配血的原因及输血对策。方法对湘乡市人民医院2011年2月至2014年5月疑难配血标本进行ABO正反定型、吸收放散试验、唾液血型物质测定、抗球蛋白试验、不规则抗体筛选和鉴定等,找到疑难配血的原因并对其数据进行统计分析。结果疑难交叉配血的原因中,不规则抗体最常见,占85.1%(40/47),其中又以同种抗体最常见,占57.5%(23/40);同种抗体分布以Rh系统抗体为主,占91.3%(21/23)。输血6次以上的肿瘤患者交叉配血不符合率及不规则抗体检出率均高于输血2~5次的患者(χ2分别为20.995和15.481,P均0.05),输血2~5次及输血6次以上的肿瘤患者微柱凝胶法配血不合率均高于凝聚胺法(χ2分别为5.539,10.105,P均0.05)。结论不规则抗体是导致肿瘤患者临床疑难配血的最主要原因,输血次数越多的患者,其交叉配血不符合率和不规则抗体产生率就越高,采用微柱凝胶法做交叉配血试验准确性更高。