| 摘 要： | 目的：探讨孕妇剖宫产前后凝血四项检测对产后出血的预测价值。方法选取经剖宫产分娩并出现产后出血的孕妇40例作为研究对象，回顾性分析孕妇的基本临床资料以及孕妇在剖宫产前后凝血四项检查结果。同时选择50例经剖宫产分娩但产后正常，未出现出血情况的孕妇作为对照组，将2组孕妇产前产后的各项指标进行记录和比较。结果产前，观察组和对照组孕妇的PT值分别为（14.2±1.3）s和（12.9±1.1）s，APTT值分别为（33.5±2.8）s和（30.1±2.5）s，TT值分别为（17.9±1.3）s和（17.0±1.2）s，FIB值分别为（3.3±1.0）g/L和（4.2±1.4）g/L，产后其PT值分别为（13.3±1.2）s和（12.7±1.1）s，APTT值分别为（32.1±2.5）s和（29.4±2.3）s，TT值分别为（17.8±1.3）s和（17.3±1.2）s，FIB值分别为（3.9±1.1）g/L和（4.1±1.2）g/L，前3项指标观察组均显著高于对照组，而FIB的比较则观察组显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。同时，对照组孕妇的产前产后各项指标变化差异无统计学意义，而观察组孕妇产后的凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间略有降低，而纤维蛋白原水平则略有升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论孕妇合并凝血功能障碍是引起剖宫产后出血的主要原因之一，要通过在产前产后的积极检查和及时处理预防产后出血的发生，提高产妇分娩的安全性。
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