紫杉烷类药物2周对比3周化疗方案治疗进展期非小细胞肺癌的系统评价

目的：系统评价紫杉烷类药物2周与3周化疗方案治疗进展期非小细胞肺癌（Non-small cell lung cancer，NSCLC）的疗效和安全性。方法：检索数据库PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science，维普、万方、CNKI，检索时间从各数据库建库至2011年7月25日，搜集紫杉烷类药物2周对比3周化疗方案治疗NSCLC的随机对照试验（Randomized controlled trials，RCTs）。选择符合纳入标准的文献，提取资料、按照Cochrane协作网推荐的质量评价标准进行文献质量评价。使用RevMan 5.0 软件进行统计学分析。结果：共纳入8个RCTs，包括624例患者。Meta分析结果显示：与3周组相比，2周组可以降低白细胞减少（RR=0.49，95％CI：0.38-0.62，P＜0.01）、恶心/呕吐（RR=0.60，95％CI：0.44-0.81，P＜0.01）、脱发（RR=0.35，95％CI：0.16-0.77，P＜0.05）等毒副反应的发生率；但在有效率（RR=1.09，95％CI：0.88-1.35，P=0.44）、1年生存率（RR=1.16，95％CI：0.91-1.47，P=0.22）和肝毒性（RR=0.26，95％CI：0.04-1.56，P=0.14）方面的差异无统计学意义。结论：紫杉烷类药物2周与3周化疗方案治疗进展期NSCLC的有效性和1年生存率相似，但2周化疗方案毒副反应的发生率较低。