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以内镜黏膜下剥离术为基础的消化内镜外科微创治疗的进展
引用本文:时强,钟芸诗,姚礼庆.以内镜黏膜下剥离术为基础的消化内镜外科微创治疗的进展[J].中华普通外科杂志,2011,26(11).
作者姓名:时强  钟芸诗  姚礼庆
作者单位:复旦大学附属中山医院内镜中心复旦大学内镜诊疗研究所 复旦大学上海医学院外科学系,上海,200032
基金项目:2009年上海市科委重大课题基金,2009年上海市科委生物医药基金,2010年上海市科委生物医药重点基金
摘    要:发现与治疗消化道病变,一直是内镜医师关注的焦点.1973年Dehle等1]发明注射生理盐水切除结肠无蒂息肉的方法,1984年多田正弘等2]首次将该技术用于诊治早期胃癌,并将之命名为“剥脱活检(Strip Biopsy)”,又称“内镜黏膜切除术( EndoscoMucosal Resection,EMR)”.此后,随着内镜技术的改进与器械的发明,EMR技术得到不断发展与创新,透明帽法、套扎器法、黏膜分片切除术等内镜下手术方式相继问世.但EMR切除病变的局限性和不完整性,促使着人们思考更新的技术去剥离更大、更完整的组织.1994年,Takeoshi等3]发明了尖端带有陶瓷绝缘头的新型(Insulatedtip Knife,IT)电刀,它使医生对更大的胃肠道黏膜病变进行一次性完整切除成为可能.

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