个体化免疫抑制治疗的理论与实践

新型免疫抑制剂在降低急性排斥反应发生率的同时，也因其狭窄的治疗指数以及药代动力学、药效动力学的个体差异而导致的药物毒性，很大程度上影响了移植物以及受者的长期存活。免疫抑制个体化治疗的概念产生于需要尽量减少药物的不良反应的同时又要优化这些药物的疗效。因中毒剂量与有效剂量之间的差距很小，故免疫抑制个体化治疗非常重要，并且越来越受到移植界的重视。基因多态性可影响药物的药代动力学和药效学特性，所以器官移植受者对药物的反应可能会因个体间基因多态性而有所不同。因此，个体化治疗就是以每个受者的信息为基础决定治疗策略，根据受者的基因组成、表达变化以及药物的治疗效果、不良反应等不同个性，对每个受者进行最适宜的治疗。