阿德福韦酯治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎早期阶段病毒学载量对疗效的预测分析

目的:评价阿德福韦酯治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎早期阶段不同病毒学栽量对疗效的影响.方法:48例HBeAg阳性成人慢性乙型肝炎患者进入研究,将治疗52周HBVDNA分为<3 log10拷贝/mL和≥3 log10拷贝/mL两组,比较两组在治疗的第4、8、12、24、40周时HBVDNA载量对52周结果的影响.结果:(1)基线ALT水平两组比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)52周HBVDNA<3 log10拷贝/mL组HBVDNA的降低幅度在治疗的第8、12、24、40周均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05):(3)治疗第8周HBVDNA<5 log10拷贝/mL组、12周<4 log10拷贝/mL组、24周<4 log10拷贝/mL组、40周<3 log10拷贝/mL组,52周时ALT复常率高、HBeAg血清学转换好、HBVDNA转阴率理想,分别与各对应组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:阿德福韦酯治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎早期阶段不同病毒学载量对未来疗效有预测作用.即HBVDNA在第8周<5 log10拷贝/mL、12周<4 log10拷贝/mL、24周<4 log10拷贝/mL、40周<3 log10拷贝/mL者,52周可能达到较理想的疗效.