心脏及周围血管损伤

心血管损伤临床上甚为紧急,常需迅速作出诊断及处理。为此外科医师在急诊处理中,必需通晓其基本的诊断及处理原则,才能得到良好的疗效。心包内损伤作者报道210例心脏贯穿伤中多为刀伤;枪击伤仅占20例。损伤部位右心室40～60%,其次为左室,右房,左房及心包内大血管。冠状动脉损伤发生较少,约4～5%;常见于左前降支,其次为右冠状动脉。回旋支位于心脏后壁,故较少受损。心内损伤更为少见,可位于室间隔肌部,主动脉办及二尖办乳头肌损伤。心脏钝性伤可自心肌小出血至心肌全层出血,严重者可致室间隔或办膜破裂,后者常致病人死亡。