射频消融与手术切除治疗结直肠癌肝转移的疗效比较 |
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引用本文: | 邵子力,吴健,陈敏山,梁惠宏.射频消融与手术切除治疗结直肠癌肝转移的疗效比较[J].广东医学,2012,33(10):1410-1413. |
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作者姓名: | 邵子力 吴健 陈敏山 梁惠宏 |
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作者单位: | 1. 广州医学院第二附属医院肝胆外科,广州,510260 2. 中山大学肿瘤防治中心、华南肿瘤学国家重点实验室肝胆科,广州,510060 |
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基金项目: | 广东省科技计划项目(编号:2011B031800072) |
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摘 要: | 目的 比较射频消融(radiofrequency ablation,RFA)与手术切除治疗结直肠癌肝转移(colorectal liver metastases,CRLM)的疗效.方法 180例CRLM患者(转移瘤最大径≤5 cm,数目≤3个)进入本研究,94例接受RFA治疗(RFA组),86例接受手术切除(手术切除组),比较两组患者的生存率、并发症发生率及肿瘤复发情况.结果 RFA组与手术切除组1~5年累计生存率分别为81.2%、62.9%、50.4%、39.7%、29.1%和90.4%、78.8%、65.1%、56.0%、48.4%(P=0.024);对于直径≤3 cm单个CRLM患者RFA(n=32)与手术切除组(n=36)1~5年累计生存率分别为98.1%、86.2%、68.1%、58.8%、51.1%和100%、86.2%、74.3%、66.1%、61.0%(P=0.556).两组并发症发生率为17.0%(16/94)与40.7%(35/86),差异有统计学意义(P=0.001).RFA组患者肿瘤局部进展率47.9%(45/94),再手术切除组切缘复发率为12.8%(11/86),两者差异有统计学意义(P=0.001).结论 手术切除治疗CRLM疗效优于RFA,对于直径≤3 cm单个CRLM,RFA可在一定程度上替代手术切除.
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关 键 词: | 结直肠癌 肝转移瘤 手术切除 射频消融 |
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