拉米夫定联合山豆根注射液治疗慢性乙型病毒性肝炎86例疗效评价

目的:观察拉米夫定联合山豆根注射液治疗慢性乙型病毒性肝炎(慢乙肝)的临床疗效。方法:168例慢乙肝患者分为两组,治疗组86例予拉米夫定100mg/d口服,连用48周,同时予山豆根注射液4mL/d肌内注射,连用12周;对照组82例单纯口服拉米夫定48周。于治疗第12、24、48周及停药12周后分别检测两组的乙型肝炎病毒(hepatitisBvirus,HBV)血清标志物、HBVDNA定量、ALT等及观察不良反应。结果:治疗组治疗第48周及停药后12周ALT的复常率分别为92%和87%,明显高于对照组的79%和51%(均为P<0.05);治疗组治疗第12、24、48周及停药后12周的HBeAg阴转率分别为29%、31%、42%和35%,均高于对照组的7%、10%、17%和15%(均为P<0.05);治疗组治疗第48周及停药后12周的HBVDNA阴转率分别为87%和81%,高于对照组的69%和48%(均为P<0.05);两组均未发现严重不良反应。结论:拉米夫定联合山豆根注射液治疗慢乙肝比单用拉米夫定能更有效地使ALT恢复正常,并能降低患者血清HBVDNA水平和明显提高HBeAg阴转率,不良反应轻,值得临床推广应用。