流速指标对肾动脉狭窄的诊断价值 |
| |
引用本文: | 李建初,姜玉新,蔡胜,张抒扬,戴晴,吕珂,齐振红. 流速指标对肾动脉狭窄的诊断价值[J]. 中华超声影像学杂志, 2004, 13(12): 902-906 |
| |
作者姓名: | 李建初 姜玉新 蔡胜 张抒扬 戴晴 吕珂 齐振红 |
| |
作者单位: | 1. 100730,北京,中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院超声科 2. 100730,北京,中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院心内科 |
| |
摘 要: | 目的 探讨流速指标对内径减少≥ 5 0 %的肾动脉狭窄 (RAS)的诊断价值和确定最佳阈值。方法 经彩色多普勒血流显像 (CDFI)检查后并进行肾动脉造影的 187条肾动脉构成研究组。测量肾动脉峰值流速(PSV)、肾动脉与腹主动脉PSV比率 (RAR)、肾动脉与叶间动脉PSV比率 (RIR)和叶间动脉PSV。肾动脉造影显示肾动脉内径减少≥ 5 0 %者定为RAS。使用ROC曲线 (receiveoperatingcharacteristiccurves)分析确定最佳诊断指标。计算这些流速指标不同阈值的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果 肾动脉造影共显示180条主肾动脉和 7条副肾动脉 ,其中 13条完全闭塞和 93条内径减少 5 0 %~ 99% (大动脉炎性 3 0条 ,纤维肌性发育不良性 2 1条 ,动脉粥样硬化性 42条 )。肾动脉CDFI探测成功率为 96% (180 / 187)。ROC曲线分析结果显示RIR是最好的流速指标。RIR >5、肾动脉PSV >15 0cm /s、RAR >2、叶间动脉PSV <2 5cm/s的敏感性依次分别为 88%、81%、70 %、74%。RIR >5与叶间动脉PSV <15cm /s提供了最好的结合 ,敏感性为 91% ,特异性为87%。结论 对于RAS的诊断 ,RIR是最好的流速指标 ,叶间动脉PSV是最差的流速指标 ,RAR >3能够比较自信地诊断RAS。注意肾动脉PSV的影响因素并联合各类流速指标有助于减少误诊。
|
关 键 词: | PSV 肾动脉造影 诊断价值 RAS 肾动脉狭窄 CDFI 敏感性 内径 流速 显示 |
修稿时间: | 2004-02-17 |
Diagnostic value of velocity parameters for detecting renal artery stenosis |
| |
Abstract: | |
| |
Keywords: | Ultrasonography Doppler Renal artery obstruction Hemodynamics |
本文献已被 CNKI 万方数据 等数据库收录! |
|