利用SWI探讨急性脑梗死合并微出血对溶栓治疗后出血转化的影响

目的 利用SWI分析急性脑梗死溶栓治疗前后脑微出血(CMB)的变化，探讨急性脑梗死合并CMB对溶栓治疗后出血转化的影响。方法 选取我院急性脑梗死患者86例，首次MRI检查均在发病6 h内，复查时间为3～5天，根据首次MRI检查CMB的数目将患者分成3组：无CMB组(30例)、轻度CMB组(24例)、中重度CMB组(32例),用SWI分析3组患者溶栓治疗前后CMB的变化。结果 溶栓治疗后，无CMB组出血转化3例，出血转化率10.0%;轻度CMB组出血转化3例，出血转化率12.5%;中重度CMB组出血转化12例，出血转化率37.5%。中重度CMB组在溶栓治疗后出血转化的风险高于无CMB组和轻度CMB组，差异有统计学意义(P<0.05);轻度CMB组在溶栓治疗后出血转化的风险未见明显高于无CMB组，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 合并CMB的急性脑梗死患者，在溶栓治疗后可增加出血转化的风险。