缺氧缺血性脑病患儿脑脊液β2微球蛋白与疾病严重程度及亚低温治疗结局的关系

目的 分析缺氧缺血性脑病（HIE）患儿脑脊液β2微球蛋白（CSF-β2M）与疾病严重程度及亚低温治疗（TH）后神经发育结局的关系。方法 纳入2020年5月至2022年7月在东方市人民医院新生儿科出生的HIE新生儿（HIE组）及CSF培养阴性的新生儿（对照组）各59例。采用自动化学发光免疫分析法测定出生后12～72 h CSF-β2M。进行连续振幅整合脑电图（aEEG）、磁共振成像（MRI）检查。中重度HIE患儿接受TH，使用贝莉婴幼儿发育量表-第3版（BSID-III）评估24个月时神经发育结局，将神经发育不良结局定义为死亡、脑性瘫痪或BSID-III评分<85分。结果 HIE患儿CSF-β2M水平显著高于对照组6.42(3.63,10.04)mg/L vs 3.50(2.44,6.24)mg/L,P<0.001]，且中重度HIE患儿较轻度HIE患儿CSF-β2M水平进一步升高（P<0.001）。与无异常神经症状的HIE患儿相比，有异常神经症状（包括癫痫发作、aEEG背景活动异常和MRI中重度脑损伤）的HIE患儿CSF-β2M水平普遍较高（P<0.001）。对...