宫腔粘连分离术后胚胎移植时机探讨及影响妊娠结局的因素分析

目的 探讨宫腔粘连分离术后胚胎移植时机，分析影响妊娠结局的因素。方法 选择2017年9月至2022年8月于珠海市妇幼保健院行宫腔粘连分离术的444例单胎孕妇作为研究对象，根据有无妊娠不良结局分为正常组（n=350）和妊娠不良组（n=94）。将本研究中纳入的350例正常妊娠结局的研究对象根据不同胚胎移植时机进行分组，即排卵后第4天行冻融胚胎移植为A组（n=182），黄体酮行内膜转化第5天行冻融的胚胎移植为B组（n=168）。通过查阅电子病历收集纳入产妇的基本临床资料及各项研究指标。建立列线图模型进行影响妊娠结局的因素分析，并行内部和外部验证。结果 患者体质量指数（BMI）、初潮年龄、妊娠糖尿病、阴道炎、胚胎种植率、流产率、多胎的差异比较有统计学意义（P<0.05），其余指标差异均无统计学意义（P>0.05）。妊娠糖尿病、阴道炎、胚胎种植、流产、多胎是影响妊娠结局的独立危险因素（P<0.05）。基于影响妊娠结局的列线图模型对于妊娠不良发生的预测概率为84.00%，且内部验证和外部评价具有良好的一致性和准确度。结论 胚胎移植时机对于宫腔粘连分离术患者的妊娠情况具有重要价值，...