颈动脉颅外段超声检查在缺血型烟雾病中的应用价值

目的 分析缺血型烟雾病颈动脉颅外段结构特征并探讨后交通动脉(PCoA)开放后颈动脉血流动力学特点。方法 选取DSA证实为缺血型烟雾病(MMD)患者52例为病例组，根据DSA显示PCoA是否开放，将病例组再分为PCoA开放组(n=21例)和PCoA未开放组(n=31例);选取同期MRA证实颅内外血管正常的健康者52例为对照组。超声检查病例组与对照组患者颈总动脉(CCA)、颈内动脉近段(ICA)及颈外动脉近段(ECA)参数，包括内径、收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI),评价有无瓶颈征(颈内动脉/颈总动脉内径比值<0.5)及内径反转征(颈内动脉/颈外动脉内径比值<1.0)。结果 1)病例组瓶颈征及内径反转征发生率(分别为15.4%、38.5%)明显高于对照组发生率(分别为0、4.8%)(P<0.01);2)病例组CCA的RI值均高于对照组(P<0.01),PSV均低于对照组(P<0.01),ICA的PSV低于对照组(P<0.01);3)病例组中PCoA开放组ICA的RI值低于正常对照组(P<0.05),而PCoA未开放组ICA的RI值明显高于...