乳腺癌磁共振征象与肿瘤免疫组化表达的相关性分析

目的 探讨分析乳腺癌磁共振征象与免疫组化表达水平之间的关系。方法 选取我院收治的234例乳腺癌患者病理及MRI资料。根据免疫组化分为雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人类表皮生长因子受体2(HER-2)阳性或阴性、细胞增殖相关核抗原（Ki-67）高表达或低表达。图像分析由2位不同级别乳腺亚专科医师分别阅片，如有争议，以高职称医师意见为准。动态增强图像及DWI图像经GE-ADW 4.6工作站处理后，由高职称医师判断。共纳入病灶形态、毛刺、ADC值、动态增强早期强化率及曲线类型等5个磁共振参数。定量资料采用t检验或秩和检验，定性资料采用卡方检验，并对有统计学意义的指标进行ROC曲线分析。结果 ER、PR阳性患者毛刺出现率高于阴性患者，HER-2阴性患者毛刺出现率高于阳性患者，ER阴性患者中早期强化率中位数高于阳性患者，差异有统计学意义（P<0.05）。Ki-67阳性及阴性患者中5项磁共振参数没有差别。如果以毛刺及早期强化率预测ER、PR、HER-2状态，诊断效能较低。结论 乳腺癌免疫组化表达不同，其磁共振成像特征有一定差异，能给临床提供参考意见以及为进一步分析提供基础。