胸外科机器人手术患者术后肺部感染病原菌及其危险因素

目的 探讨机器人胸外科手术患者术后肺部感染病原菌及其危险因素。方法 回顾性分析2020年8月-2022年6月于解放军总医院第一医学中心行达芬奇机器人手术的患者124例的临床资料,分析术后肺部感染病原菌,并归纳术后肺部感染的危险因素。结果 经达芬奇机器人手术治疗的124例患者,术后发生肺部感染19例,感染率为15.32%;共培养分离病原菌33株,其中革兰阴性菌有25株占75.76%,革兰阳性菌8株占24.24%;主要致病菌中,铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南以及头孢哌酮/舒巴坦的耐药率>40%,肺炎克雷伯菌对阿米卡星、头孢他啶以及左氧氟沙星耐药率较高(37.50%);手术方式是达芬奇机器人胸外科手术后肺部感染的危险因素(P=0.018)。结论 对胸外科机器人手术患者,手术方式是影响患者肺部感染的重要因素,早期识别致病菌和耐药谱,对降低肺部感染率有重要意义。