失效模式与效应分析在外科患者术后肺部多药耐药菌感染防控中的应用效果

目的 探讨失效模式与效应分析(FMEA)在外科患者术后肺部多药耐药菌感染防控中的应用效果。方法 通过FMEA风险评估筛选出10个高风险及中高风险因素，制定相对应的感染防控措施并监督落实，将2022年1月-6月进行外科手术的5 591例患者作为干预前资料，2022年7月-11月进行外科手术的8 642例患者作为干预后资料，比较干预前后外科患者术后肺部多药耐药菌感染情况。结果 风险评估控制措施实施后FMEA得分较实施前各风险因素得分均有所下降，外科患者术后肺部多药耐药菌的感染率由干预前的0.82%下降至0.31%,差异具有统计学意义(P<0.001),其中耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(P<0.001)、耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(P=0.005)、耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌(P=0.043)的感染率均下降。结论 基于FMEA风险评估术后肺部多药耐药菌感染的失效模式，分析其可能产生的风险并进行量化，根据风险程度制定并采取相应的控制措施，可有效降低外科患者术后肺部多药耐药菌感染。