扁桃体隐窝内分泌物细菌谱及药敏分析

目的 分析扁桃体隐窝内微生物谱、药敏情况及其相关影响因素,以期指导抗菌药物的合理应用。方法 收集扁桃体隐窝冲洗液,行直接涂片革兰染色镜检、分泌物需氧培养鉴定及药敏试验、真菌培养及鉴定,并对结果进行统计及多因素分析。结果 188例患者培养出阴性者30例、正常咽喉杂菌者36例、条件致病菌者122例;其中,培养出单一菌种者103例、培养出两种菌种者19例、培养出真菌者共3例;药敏发现金黄色葡萄球菌耐药抗菌药物为青霉素等、敏感抗菌药物为磺胺甲噁唑/甲氧苄啶等;肺炎链球菌多数对于氨苄西林耐药;Logistic回归分析显示,患者条件致病菌感染、球菌或杆菌感染和性别、年龄、吸烟、病史长短、疾病类型无显著相关,与饮酒有显著相关;且不同疾病类型、年龄分组、病史长短分组之间条件致病菌感染率均无统计学差异。结论 扁桃体隐窝内菌群以条件致病菌感染为主,多为金黄色葡萄球菌,其对青霉素耐药,但对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶等敏感,其次为肺炎克雷伯菌和化脓性链球菌,其多数对于大环内酯类抗菌药物耐药,但对头孢类敏感;真菌极少见。条件致病菌感染与饮酒有相关性。