头颈部结节性筋膜炎21例临床分析

目的 ：分析头颈部结节性筋膜炎（nodular fasciitis,NF）的临床表现、影像学特点、病理学特征、鉴别诊断要点及其治疗与预后。方法：回顾性分析苏北人民医院2010—2020年间21例头颈部NF的临床资料、影像学检查结果和病理学检查结果。结果：头颈部NF常表现为短期迅速增大的皮下或黏膜下实性肿物，颈部多发；影像学表现缺乏鉴别特征；病理学检查可见大量增生的梭形细胞，呈漩涡状排列且胞质染为淡红色，伴红细胞外渗，向周围肌肉内生长，没有异常核分裂象；免疫组织化学结果显示，波形蛋白（vimentin）、平滑肌肌动蛋白（smooth muscle actin,SMA）和肌肉特异性肌动蛋白（muscle-specific actin,MSA）呈阳性表达，desmin、肌酸激酶（creatine kinase,CK）、上皮膜抗原（epithelial membrane antigen,EMA）、CD34、S100呈阴性表达。术后随访6个月，21例患者均无复发。结论：头颈部NF的组织学特征与身体其他部位的NF相似，但头颈部NF的肌肉组织受累频率更高。仅凭临床表现及术前影像学检查难以确诊NF，切...