2012-2019年南宁市手足口病重症病例流行病学特征及危险因素分析

目的 分析南宁市手足口病重症病例流行病学特征及危险因素，为制定防控策略提供参考。方法 收集2012-2019年南宁市手足口病定点医院重症病例资料，采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2012-2019年三家定点医院共报告手足口病重症病例1963例，死亡20例，重症率和重症死亡率分别为3.03%和1.02%，重症率和重症死亡率均呈下降趋势（〖XC小五号.EPS;P〗趋势=162.55，P＜0.001；〖XC小五号.EPS;P〗趋势=16.09，P＜0.001）；重症主要发生在3岁以下儿童（83.24%），职业分布以散居儿童为主（88.84%），男性重症率高于女性（〖XC小五号.EPS;P〗=16.88，P＜0.001）；发病时间集中在4-7月，农村重症率高于城市（〖XC小五号.EPS;P〗=245.81，P＜0.001）；死亡病例主要在农村（85.00%）；EV71型所占比例呈下降趋势（〖XC小五号.EPS;P〗趋势=125.58，P＜0.001）；多因素logistics分析显示:男性、0~3岁、散居儿童、居住农村、发病-就诊时间间隔≥2d是重症手足口病的危险因素；初诊在个体诊所/村卫生室、最后入院重症级别为重症Ⅲ期及以上、EV71型感染是死亡的危险因素。结论 南宁市手足口病重症率和重症死亡率呈下降趋势，加强健康教育和EV71疫苗接种、及时到定点医院就诊是预防手足口病重症和死亡的关键。

Epidemiological characteristics and risk factors of HFMD severe cases in Nanning, 2012-2019