不同年龄冠状动脉介入术后患者水化治疗预防造影剂肾病效果观察

目的对比观察不同年龄冠状动脉介入术后患者水化治疗预防造影剂肾病的效果。方法将150例冠状动脉介入术后患者根据年龄分为老年组（81例）和中青年组（69例），术前两组患者均不禁食、禁饮，术中常规静脉输注0．9％氯化钠溶液250ml。术后均告知患者饮水目的，嘱其在无不适的前提下，尽量多饮水，24h总饮水量不少于2000ml，但对单位时间饮水量无要求。比较两组术前、术后血肌酐、尿素氮、血清β2-微球蛋白、尿微量白蛋白、24h出入量及有无尿潴留、胃部不适等。结果两组术后均未发生造影剂肾病；术后24h总入量，术后3h、6h、12h尿量，术前血肌酐、术后第2天尿微量白蛋白两组比较。差异有统计学意义（均P＜O．05）；两组血肌酐、血尿素氮、β2-微球蛋白水平比较，差异无统计学意义（均P＞0．05）。结论水化治疗能有效预防不同年龄冠状动脉介入术后患者发生造影荆肾病，但需针对老年人代谢特点，进行持续少量多次饮水，以减少冠状动脉介入术后老年患者造影剂相关肾损伤。

Effect of Prevention of Contrast-induced Nephropathy Through Hydration Treatment in Different Age Group Patients After Percuta-neous Coronary Inervention