体外授精与胚胎移植术后妊娠合并部分性葡萄胎1例

患者,女,29岁,孕2产0,患者于2006年9月4日行体外授精与胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)术,术后1个多月出现少量阴道流血,至当地医院行B超提示孕囊下方见一无回声区,大小约21 mm×18 mm,β-HCG＞200 000 mIU/ml,于2006年11月9日始在妇产科住院治疗,入院后,患者要求保胎治疗,予HCG,黄体酮针保胎治疗,查C-反应蛋白,血常规,AFP等正常,血HCG值在停用HCG针后仍持续上升,诊断考虑正常妊娠合并葡萄胎,至11月27日上升至1 230 000 mIU/ml,12月1日B超提示:中孕,双顶径31 mm,股骨长17 mm,见胎心,蜂窝状回声169 mm×80 mm,左附件囊性占位,大小约185 mm×109 mm(考虑黄素囊肿).