支架位置不同对TIPS术后肝性脑病发生率的影响

目的：探讨和评价TIPS术中覆膜支架置放在门静脉左支或右支后，不同时间肝性脑病（hepatic encephalopathy，HE）发生的情况。方法对覆膜支架置放在门静脉左支37例患者和覆膜支架置放在门静脉右支41例患者TIPS术后3、6、12个月HE发生率进行分析。结果支架置放在门静脉左支的37例患者3个月内发生HE 4例，发生率为10.8%，6个月内发生HE仍为4例，12个月内发生HE 6例，发生率为16.2%；支架置放在门静脉右支的41例患者3个月内HE发生HE 12例，发生率为29.2%，6个月内发生HE为14例，发生率为34.1%，12个月内发生HE 15例，发生率为36.5%。不同时间内2组患者差异有统计学意义（P<0.05）。结论 TIPS术中覆膜支架置放在门静脉左支有效降低术后HE发生。