血脂及其比值与早发冠心病的相关性分析

目的：探讨常规血脂水平及其比值与早发冠心病及病变程度的关系。方法研究选取282例因胸闷和（或）胸痛入院的疑似早发冠心病患者（男<55岁，女<65岁），按照冠脉造影结果分为早发冠心病组170例和冠脉造影正常组112例，检测患者常规血脂指标及计算对应血脂比值TG/HDL、TC/HDL、LDL/HDL、apoB/apoA，比较2组间高血压、糖尿病、血脂水平及其相关比值等冠心病风险因素，同时观察血脂对早发冠心病病变程度的影响。结果研究结果发现早发冠心病患者男性比例高于正常组（χ2=8.848，P=0.003），同时血清apoB、TG及TG/HDL比值与正常对照组差异有统计学意义（apoB：t=3.082，P=0.002；TG：t=2.445，P=0.015；TG/HDL：t=7672.00，P=0.036），其他血脂指标及比值均无统计学意义，逻辑回归分析发现apoB及男性与早发冠心病具有显著性相关（apoB：OR=5.90，95%CI 1.4～10.30，P=0.001；男性：OR=2.85，95%CI 1.52～5.31，P=0.001），且早发冠心病两支病变患者Lp(a)和apoB/apoA比值明显关于单支病变（Lp(a)：t=3255.00，P<0.0001；apoB/apoA：t=3637.50，P=0.031）。结论早发冠心病患者apoB、TG及TG/HDL比值显著性升高，同时apoB及男性是早发冠心病的独立风险因素，Lp(a)和apoB/apoA比值与早发冠心病病变程度存在一定的正相关性。