超声引导下腰丛、骶丛神经阻滞在老年全髋置换术的应用

目的：探讨超声引导下腰丛、骶丛神经阻滞在老年全髋置换术的应用价值。方法选取行全髋置换术治疗的髋部骨折老年患者106例，依据随机分配原则分为腰硬组和对照组，对照组患者术前给予常规腰硬联合麻醉治疗，腰硬组患者在此基础上给予超声引导下腰丛、骶丛神经阻滞麻醉治疗，应用视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评估患者疼痛程度，统计分析所有患者麻醉起效、阻滞持续时间、麻醉后5min（T1）、10min（T2）时刻的心率（heart rate，HP）、平均动脉压（mean arterial pressure，MAP）。结果腰硬组患者麻醉起效时间、阻滞持续时间、VAS得分分别为(2.27±0.65)min、(377.13±38.86)min、(3.23±1.36)分，对照组分别为(3.26±0.72)min、(413.68±42.24)min、(4.18±1.52)分，组间差异均具有统计学意义（P<0.05）；腰硬组患者在T1、T2时刻HP、MAP显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论超声引导下腰丛、骶丛神经阻滞麻醉治疗可有效缩短全髋置换术中麻醉起效时间和延长阻滞持续时间，同时缓解患者疼痛症状，有利于改善机体的应激反应，值得临床作进一步推广。