稳定型胸骨骨折的重要性

本文分析美国新泽西州一教学医院5年间收治的60例稳定型胸骨骨折。平均年龄40.6岁(8～95岁),男性39例。1/3病例胸骨区出现瘀斑和肿胀,仅11％有畸形和胸廓反常运动。纵隔或心包摩擦音、低血压(收缩压<90mmHg)均无。59例入院时神志清晰。入院时均摄后前位胸片,正常者50例(84.4％);肋骨骨折、肺挫伤或胸腔积液者10例(15.6％)。1例纵隔阴影增宽。均借助胸部侧位片而确诊。骨折大多位于胸骨上中部(58％),粉碎性或双骨折占7％,26例(43.3％)为单纯骨折。34例(56.7％)伴有51处非心脏性合并伤,包括多发性肋骨骨折和头部闭合伤等。2例因疑有主动脉损伤而造影,均阴性。52例收入ICU,均作连续