外用湿润烧伤膏致肾功能衰竭和低温脓毒症死亡二例

例 1　女 ,5 3岁。火焰烧伤总面积 5 6 % ,其中深Ⅱ度36 % ,浅Ⅱ度 2 0 %TBSA。在当地医院外涂湿润烧伤膏 5d ,因受外用湿润烧伤膏渗出少的误导 ,在当地医院未进行抗休克补液治疗 ,造成患者 4 8h无尿。于伤后 5d收入本单位。查体 :患者神志淡漠 ,体温 38.1℃ ,心率 12 0次 /min ,血压90 / 6 0mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ,血钾 5 .5 3mmol/L ,血钠 12 5 .2mmol/L ,血氯 95 .3mmol/L ,肌酐 5 2 7.9mmol/L ,尿酸 5 85 .5mmol/L ,创面溶痂且分泌物多。入院后立即给予利尿合剂、酚妥拉明、多巴胺等治疗 ,同时行血液透析。效果不佳 ,入院 2h患者…