广州市2017年某高校诺如病毒GⅡ.4 Sydney 2012变异株感染暴发调查

目的 分析2017年广州市GⅡ.4 Sydney 2012变异株引起的诺如病毒感染暴发疫情的流行特征和分子生物学特征，为诺如病毒感染疫情的防控提供依据。方法 设计调查表收集病例发病资料和疫情数据，采集现症病例和厨工的肛拭子以及环境标本进行病原学检测，阳性标本进行基因测序和同源性分析。采用病例对照研究方法分析疫情的相关危险因素。结果 2017年9月17-21日，广州市大学城某高校累计发生诺如病毒感染病例226例，包括223例在校学生和3例厨工，学生罹患率为0.73%（223/30 711）；宿舍A区学生罹患率最高（1.73%，164/9 459），无院系和班级聚集性；主要危险因素为18-20日在A区食堂就餐（OR=10.75，95% CI：5.56~20.79），发病风险最高的是18日晚餐，另一危险因素是同宿舍有病例（OR=3.65，95% CI：1.92~6.94）；诺如病毒核酸阳性的厨工全部来自A区食堂，阳性率为26.67%（12/45），病毒基因测序结果为GⅡ.4 Sydney 2012变异株，与学生病例的病毒基因序列相似度为100%。结论 本次疫情是继2013年之后诺如病毒GⅡ.4 Sydney 2012变异株再次在学生人群引起的较大规模暴发疫情，由食源性传播的可能性较大，同时不排除接触传播。