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HBsAg阳性母亲HBV感染状况与婴儿乙肝疫苗无/弱应答的关系
引用本文:杨志清,郝海昀,史晓红,付振东,张芳,王雪飞,许喜喜,王斌,温海秀,丰淑英,汪波,王素萍.HBsAg阳性母亲HBV感染状况与婴儿乙肝疫苗无/弱应答的关系[J].中华流行病学杂志,2018,39(6):805-809.
作者姓名:杨志清  郝海昀  史晓红  付振东  张芳  王雪飞  许喜喜  王斌  温海秀  丰淑英  汪波  王素萍
作者单位:030001 太原, 山西医科大学流行病学教研室,030001 太原, 山西医科大学流行病学教研室,030001 太原, 山西医科大学流行病学教研室,030001 太原, 山西医科大学流行病学教研室,030001 太原, 山西医科大学流行病学教研室,030001 太原, 山西医科大学流行病学教研室,030001 太原, 山西医科大学流行病学教研室,030001 太原, 山西医科大学流行病学教研室,030001 太原, 山西医科大学流行病学教研室,030012 太原市第三人民医院妇产科,030012 太原市第三人民医院妇产科,030001 太原, 山西医科大学流行病学教研室
基金项目:国家自然科学基金(81573212);传染病预防控制国家重点实验室自主研究开放课题(2017SKLID306)
摘    要:目的 分析HBsAg阳性母亲HBV感染状况与婴儿乙肝疫苗无/弱应答的关系。方法 2011年6月至2013年7月采用前瞻性研究的方法选择225对HBsAg阳性母亲及其新生儿作为研究对象,新生儿按0-1-6免疫接种程序接种乙肝疫苗并随访至婴儿1周岁,采用电化学发光免疫分析法和荧光定量PCR检测母亲及婴儿外周血HBV血清学标志物和HBV DNA载量。结果 HBsAg阳性母亲共检测出6种HBV感染模式,常见模式"HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)"(模式一)与" HBsAg(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)"(模式二)所占比例最多(92.5%,208/225);母亲HBV感染为模式一时,婴儿乙肝疫苗无/弱应答率(11.3%)低于母亲HBV感染为模式二时的婴儿无/弱应答率(23.4%),差异有统计学意义(χ2=4.80,P=0.029),随着母亲HBeAg水平的升高,婴儿乙肝疫苗无/弱应答率呈现下降趋势(χ2=4.86,P=0.028);经非条件logistic回归模型控制其他因素影响后结果显示,母亲HBeAg与降低婴儿乙肝疫苗无/弱应答发生风险有关(OR=0.598,95%CI:0.378~0.947);HBsAg阳性母亲HBV DNA阳性率为54.2%,未发现母亲HBV DNA阳性与其婴儿乙肝疫苗无/弱应答率有关(χ2=0.22,P=0.640)。结论 HBsAg阳性母亲HBV感染模式以"HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)"与"HBsAg(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)"模式为主,且该2种模式下婴儿乙肝疫苗免疫应答情况有所不同;母亲HBeAg可能是其婴儿乙肝疫苗无/弱应答的保护因素;尚未发现HBsAg阳性母亲HBV DNA与婴儿乙肝疫苗无/弱应答有关联。

关 键 词:HBsAg阳性  HBV血清学标志物  HBV  DNA  乙肝疫苗  应答
收稿时间:2017/11/13 0:00:00

Relationship between the HBsAg-positive infection status of mothers and the non/low-response to hepatitis B vaccine of their infants
Yang Zhiqing,Hao Haiyun,Shi Xiaohong,Fu Zhendong,Zhang Fang,Wang Xuefei,Xu Xixi,Wang Bin,Wen Haixiu,Feng Shuying,Wang Bo and Wang Suping.Relationship between the HBsAg-positive infection status of mothers and the non/low-response to hepatitis B vaccine of their infants[J].Chinese Journal of Epidemiology,2018,39(6):805-809.
Authors:Yang Zhiqing  Hao Haiyun  Shi Xiaohong  Fu Zhendong  Zhang Fang  Wang Xuefei  Xu Xixi  Wang Bin  Wen Haixiu  Feng Shuying  Wang Bo and Wang Suping
Institution:Department of Epidemiology, Shanxi Medical University, Taiyuan 030001, China,Department of Epidemiology, Shanxi Medical University, Taiyuan 030001, China,Department of Epidemiology, Shanxi Medical University, Taiyuan 030001, China,Department of Epidemiology, Shanxi Medical University, Taiyuan 030001, China,Department of Epidemiology, Shanxi Medical University, Taiyuan 030001, China,Department of Epidemiology, Shanxi Medical University, Taiyuan 030001, China,Department of Epidemiology, Shanxi Medical University, Taiyuan 030001, China,Department of Epidemiology, Shanxi Medical University, Taiyuan 030001, China,Department of Epidemiology, Shanxi Medical University, Taiyuan 030001, China,Department of Obstetrics and Gynecology, the Third People Hospital of Taiyuan City, Taiyuan 030012, China,Department of Obstetrics and Gynecology, the Third People Hospital of Taiyuan City, Taiyuan 030012, China and Department of Epidemiology, Shanxi Medical University, Taiyuan 030001, China
Abstract:
Keywords:HBsAg-positive  Hepatitis B virus serologic marker  Hepatites B virus DNA  Hepatitis B vaccine  Response
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