| 急性缺血性卒中患者早期抗栓治疗影响因素的多水平模型分析 |
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| 引用本文： | 白旭,宋艳平,吕芯芮,饶夫阳,覃伟,黄馨莹,李子孝,刘宝花,姜勇. 急性缺血性卒中患者早期抗栓治疗影响因素的多水平模型分析[J]. 中华流行病学杂志, 2019, 40(6): 610-615 |
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| 作者姓名： | 白旭 宋艳平 吕芯芮 饶夫阳 覃伟 黄馨莹 李子孝 刘宝花 姜勇 |
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| 作者单位： | 北京大学公共卫生学院 100191,北京大学公共卫生学院 100191,北京大学公共卫生学院 100191,北京大学公共卫生学院 100191,北京大学公共卫生学院 100191,首都医科大学附属北京天坛医院 国家神经系统疾病临床医学研究中心, 北京 100070,首都医科大学附属北京天坛医院 国家神经系统疾病临床医学研究中心, 北京 100070,北京大学公共卫生学院 100191,首都医科大学附属北京天坛医院 国家神经系统疾病临床医学研究中心, 北京 100070 |
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| 基金项目： | 国家重点研发计划精准医学研究专项（2016YFC0901000，2016YFC0901001）；国家重点研发计划重大慢性非传染性疾病防控研究专项（2018YFC1311703） |
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| 摘 要： | 目的 探索影响急性缺血性卒中（AIS）患者早期抗栓治疗实施的影响因素，为促进早期抗栓治疗提供参考。方法 选取中国国家卒中登记Ⅱ（CNSR Ⅱ）研究中符合早期抗栓治疗条件的≥50岁AIS患者，收集患者及医院信息。对医院和患者因素与是否进行早期抗栓治疗进行单因素分析。以患者水平为水平1，医院水平为水平2，建立两水平logistic回归模型，分析医院和患者因素对是否进行早期抗栓治疗的影响。结果 共纳入16 910例患者，其中有14 332例（84.75%）接受了早期抗栓治疗。单因素分析结果显示，早期抗栓治疗的患者相关因素包括年龄、医保类型、家庭人均月收入、血脂异常病史；医院相关因素包括医院级别、医院所在地区、是否为教学医院、是否有卒中单元、实行单病种质量控制、神经科床位数比例（P<0.05）。多水平模型显示，早期抗栓治疗的患者相关因素包括性别、年龄、家庭人均月收入、高血压病史、入院美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分；医院相关因素包括神经科床位数比例和医院所在地区（P<0.05）。结论 早期抗栓治疗实施与医院医疗水平相关，应对高龄和入院NIHSS评分高的AIS患者进行重点关注。
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| 关 键 词： | 急性缺血性卒中 早期抗栓治疗 多水平模型 |
| 收稿时间： | 2019-01-19 |
Multi-level analysis on factors affecting the adherence to early antithrombotic therapy among people with acute ischemic stroke |
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| Bai Xu,Song Yanping,Lyu Xinrui,Rao Fuyang,Qin Wei,Huang Xinying,Li Zixiao,Liu Baohua and Jiang Yong. Multi-level analysis on factors affecting the adherence to early antithrombotic therapy among people with acute ischemic stroke[J]. Chinese Journal of Epidemiology, 2019, 40(6): 610-615 |
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| Authors: | Bai Xu Song Yanping Lyu Xinrui Rao Fuyang Qin Wei Huang Xinying Li Zixiao Liu Baohua Jiang Yong |
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| Affiliation: | School of Public Health, Peking University, Beijing 100191, China,School of Public Health, Peking University, Beijing 100191, China,School of Public Health, Peking University, Beijing 100191, China,School of Public Health, Peking University, Beijing 100191, China,School of Public Health, Peking University, Beijing 100191, China,China National Clinical Research Center for Neurological Diseases, Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University, Beijing 100070, China,China National Clinical Research Center for Neurological Diseases, Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University, Beijing 100070, China,School of Public Health, Peking University, Beijing 100191, China and China National Clinical Research Center for Neurological Diseases, Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University, Beijing 100070, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Acute ischemic stroke Antithrombotic therapy Multilevel model |
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