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HBsAg阳性母亲妊娠中晚期服用替比夫定对婴儿乙型肝炎疫苗无/弱应答的影响
引用本文:许喜喜,王斌,王雪飞,温海秀,张芳,杨志清,郝海昀,王婷,史晓红,付振东,汪波,王素萍.HBsAg阳性母亲妊娠中晚期服用替比夫定对婴儿乙型肝炎疫苗无/弱应答的影响[J].中华流行病学杂志,2017,38(2):168-172.
作者姓名:许喜喜  王斌  王雪飞  温海秀  张芳  杨志清  郝海昀  王婷  史晓红  付振东  汪波  王素萍
作者单位:030001 太原, 山西医科大学流行病学教研室;030001 太原, 山西医科大学流行病学教研室;030001 太原, 山西医科大学流行病学教研室;030001 太原, 山西医科大学流行病学教研室;030001 太原, 山西医科大学流行病学教研室;030001 太原, 山西医科大学流行病学教研室;030001 太原, 山西医科大学流行病学教研室;030001 太原, 山西医科大学流行病学教研室;030001 太原, 山西医科大学流行病学教研室;030001 太原, 山西医科大学流行病学教研室;030001 太原市第三人民医院妇产科;030001 太原, 山西医科大学流行病学教研室
基金项目:国家自然科学基金(81072341,81573212)
摘    要:目的 检测新生儿外周血干扰素-γ(IFN-γ)和白介素-10(IL-10)含量,探讨HBsAg阳性母亲妊娠中晚期服用替比夫定对婴儿乙型肝炎(乙肝)疫苗无/弱应答的影响。方法 采用双向性队列研究方法,选择2011年7月至2013年1月在太原市第三人民医院产科分娩的321对HBsAg阳性孕妇及新生儿,根据HBsAg阳性孕妇妊娠中晚期替比夫定服用情况将其分为服药组和未服药组,对新生儿全程接种乙肝疫苗并随访至12月龄。采用电化学发光法(ECLIA)和荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)分别检测母亲、新生儿及婴儿外周血HBV血清学标志物与HBV DNA,ELISA检测新生儿外周血IFN-γ、IL-10含量。结果 乙肝疫苗无/弱应答率为17.99%。非条件logistic回归显示,HBsAg阳性母亲妊娠中晚期服用替比夫定是婴儿乙肝疫苗无/弱应答的保护因素(aRR=0.119,95%CI:0.014~0.974);以新生儿血清IFN-γ、IL-10含量中位数为界分为高含量组与低含量组,研究发现服药组发生新生儿血清IFN-γ、IL-10高含量的可能性较大(aRR=8.684,95%CI:1.977~38.140;aRR=5.330,95%CI:1.278~22.236),新生儿血清IFN-γ、IL-10高含量组发生乙肝疫苗免疫无/弱应答的可能性较小(aRR=0.300,95%CI:0.105~0.857;aRR=0.104,95%CI:0.030~0.354)。结论 HBsAg阳性母亲妊娠中晚期服用替比夫定发生婴儿乙肝疫苗无/弱应答的可能性较小,其可能通过促进新生儿IFN-γ和IL-10分泌来降低婴儿乙肝疫苗无/弱应答发生风险。

关 键 词:替比夫定  乙型肝炎疫苗  无/弱应答  干扰素-γ  白介素-10
收稿时间:2016/8/3 0:00:00

Effect of telbivudine on infants born to HBsAg-positive mothers with non-/hypo-response to hepatitis B vaccine during their second and third trimesters of pregnancy
Xu Xixi,Wang Bin,Wang Xuefei,Wen Haixiu,Zhang Fang,Yang Zhiqing,Hao Haiyun,Wang Ting,Shi Xiaohong,Fu Zhendong,Wang Bo and Wang Suping.Effect of telbivudine on infants born to HBsAg-positive mothers with non-/hypo-response to hepatitis B vaccine during their second and third trimesters of pregnancy[J].Chinese Journal of Epidemiology,2017,38(2):168-172.
Authors:Xu Xixi  Wang Bin  Wang Xuefei  Wen Haixiu  Zhang Fang  Yang Zhiqing  Hao Haiyun  Wang Ting  Shi Xiaohong  Fu Zhendong  Wang Bo and Wang Suping
Institution:Department of Epidemiology, Shanxi Medical University, Taiyuan 030001, China;Department of Epidemiology, Shanxi Medical University, Taiyuan 030001, China;Department of Epidemiology, Shanxi Medical University, Taiyuan 030001, China;Department of Epidemiology, Shanxi Medical University, Taiyuan 030001, China;Department of Epidemiology, Shanxi Medical University, Taiyuan 030001, China;Department of Epidemiology, Shanxi Medical University, Taiyuan 030001, China;Department of Epidemiology, Shanxi Medical University, Taiyuan 030001, China;Department of Epidemiology, Shanxi Medical University, Taiyuan 030001, China;Department of Epidemiology, Shanxi Medical University, Taiyuan 030001, China;Department of Epidemiology, Shanxi Medical University, Taiyuan 030001, China;Department of Obstetrics and Gynecology, the Third People''s Hospital of Taiyuan, Taiyuan 030001, China;Department of Epidemiology, Shanxi Medical University, Taiyuan 030001, China
Abstract:
Keywords:
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