上海市2013-2018年成年人诺如病毒引发感染性腹泻的流行特征研究

目的 了解上海市成年人感染性腹泻患者中诺如病毒的流行特征，为上海市诺如病毒感染性腹泻防控策略的制定提供科学依据。方法 在上海市22家监测点医院的肠道门诊中开展腹泻症状监测，收集患者人口学信息、流行病学资料和主要症状，同时采集患者粪便标本，送至医院所在区CDC检测诺如病毒，分析2013-2018年不同人群和季节的诺如病毒检出率，利用logistic回归分析探讨人群感染诺如病毒的影响因素。结果 在12 083例感染性腹泻患者中，诺如病毒阳性检出率为19.28%（2 330/12 083），主要型别为GⅡ群（83.63%）。其中男性检出率（20.78%）高于女性（17.73%），30~44岁组人群诺如病毒检出率最高（21.51%），2015年检出率最高（23.60%），以上差异均有统计学意义（P<0.05）。诺如病毒感染以10月至次年4月为高发季节。诺如病毒阳性患者以水样便居多（75.94%），35.84%患者伴有呕吐症状。多因素logistic回归分析显示，男性、30~44岁组、干部职员、冬季及外出史是感染诺如病毒的危险因素。结论 上海市成年人腹泻患者诺如病毒感染率高，引起的感染性腹泻全年均可发生，冬、春季高发，在诺如病毒引发的感染性腹泻的防控工作中应针对不同年龄、性别、季节采取特异性防控措施。

Epidemiologic characteristics of Norovirus among adult patients with infectious diarrhea, in Shanghai, 2013-2018