| 摘 要： | 目的观察神经肌肉电刺激(NMES)治疗分娩性臂丛神经麻痹(OBPP)的康复治疗效果,探讨表面肌电信号评估臂丛神经损伤疗效的价值。方法将42例分娩性OBPP患儿随机分为电刺激组18例和常规治疗组24例。常规治疗组患儿采用运动疗法、营养神经药物穴位封闭、针灸等综合治疗,电刺激组患儿在此基础上给予神经肌肉电刺激治疗。3个月后,应用上肢功能评定标准、徒手肌力评定法(MMT)、表面肌电评估系统分别评估2组患儿OBPP的恢复情况。结果治疗3个月后,2组患儿患侧上肢功能评分较治疗前均显著升高(P<0.05),且电刺激组显著高于常规治疗组(P<0.05);2组患儿患侧肱二头肌MMT检查结果与治疗前比较均有显著改善(P<0.05),电刺激组虽优于常规治疗组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患儿治疗后患侧肱二头肌肌电信号均方根值(RMS)和肌电积分(i EMG)均显著高于治疗前(P<0.05),且电刺激组i EMG、RMS值显著高于常规治疗组(P<0.05)。结论在综合康复治疗的基础上辅以NMES治疗,可进一步改善分娩性OBPP患儿的臂丛神经功能。表面肌电信号可作为观察治疗臂丛神经损伤效果的客观评估方法。
|
