慢性硬膜下血肿硬膜下引流时间与血肿复发的关系

目的 探讨慢性硬膜下血肿（CSDH）硬膜下引流时间与血肿复发的关系。方法 回顾性分析2017年3月至2022年10月单钻孔引流术治疗的114例CSDH的临床资料。根据术后引流时间分为三组：0～8 h组（n=47）、9～16 h组（n=33）、17～24 h组（n=34）。随访90 d，观察术后血肿复发情况。结果 144例中，术后复发20例，死亡4例；其中0～8 h组血肿复发14例（29.79%），死亡3例（6.38%）;9～16 h组血肿复发4例（12.12%），无死亡病例；17～24 h组血肿复发2例（5.88%），死亡1例（2.94%）。0～8 h组血肿复发率显著高于9～16 h组和17～24 h组（P<0.05），而三组病死率无统计学差异（P>0.05）。多因素logistic回归分析显示，引流时间较短是术后血肿复发的独立危险因素（P<0.05）。结论 CSDH单钻孔引流术后硬膜下引流的早期终止与血肿复发风险增加有关。早期监测术后硬膜下引流时间并预防早期引流终止可能有助于降低血肿复发率。