用血栓弹力图比较不同麻醉方法对患者围术期凝血及纤溶功能的影响 |
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引用本文: | 林素凤,许红英,方妩梅,沈社良.用血栓弹力图比较不同麻醉方法对患者围术期凝血及纤溶功能的影响[J].浙江创伤外科,2015(3):599-601. |
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作者姓名: | 林素凤 许红英 方妩梅 沈社良 |
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作者单位: | 浙江省杭州市余杭区妇幼保健院;浙江省人民医院 |
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摘 要: | 目的 比较全身麻醉和硬膜外麻醉对患者围术期凝血及纤溶功能的影响。方法 80例择期单侧膝关节置换术患者,随机分为全麻组和硬膜外组。分别于术前、术中、术后抽取静脉血检测TEG(Thromboelastography),参数包括反应时间(R)、K时间、α角、最大振幅(MA)、凝血指数(CI)及LY30。同时采用彩色多普勒观察术后下肢深静脉血栓(DVT)形成情况。结果 全麻组R、K术中及术后均低于术前,其中R值术后组内明显低于术前(P<0.05),组间明显低于硬膜外组(P<0.05);全麻组α、MA、CI及LY30术中及术后均高于术前,其中术后组内明显高于术前(P<0.05),组间明显高于硬膜外组(P<0.05);LY30硬膜外组术后组内明显高于术前(P<0.05)。结论 全身麻醉对患者围术期凝血功能有明显促进作用,可使血液处于高凝状态,而硬膜外麻醉可在一定程度上防止术后血液高凝状态;全身麻醉和硬膜外麻醉对患者围术期纤溶功能均有一定促进作用且前者作用更强。
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关 键 词: | 血栓弹力图 麻醉 围术期 凝血 纤溶 |
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