美托洛尔预防胸部肿瘤合并冠心病非心脏手术心脏并发症的临床研究

目的：评价围手术期应用美托洛尔控制心率对冠心病非心脏手术患者心脏并发症的影响。方法：经冠脉造影检查确诊 为冠心病并行开胸非心脏手术的患者65例，围手术期使用美托洛尔控制心率，根据心率的控制情况分为控制心率达标组（A 组）（55-80次/min, n =48），控制心率未达标组（B组）（80-130次/min, n =17），分别于术前24 h内及术后72 h内行Holter持续监测，记录各个时间段平均心率、早搏次数、异位心律失常及心肌缺血发生情况，以及术后72 h内心脏并发症，对两组数据 进行对比分析。结果：A组和B组术后相比，前者各项指标明显优于后者（P〈0.05）;A组术后无心梗，B组术后1例发生急 性心梗死亡，2例术后发生急性心梗，后经抢救治愈。结论：围手术期使用美托洛尔有效控制心率可以减少冠心病非心脏手术 患者心律失常的发生，预防心肌缺血。