高频超声对类风湿性膝关节炎滑膜病变的观察

目的：观察类风湿性关节炎（RA）膝关节滑膜病变的声像图特点，评价高频超声对于类风湿性关节炎的辅助诊断及观察疗效的价值。方法：应用高频超声及彩色多普勒技术观察42例RA伴有膝关节病变84个膝关节，观察测量膝关节腔积液、滑膜厚度、滑膜内血流信号变化及血管增殖等情况，并进行治疗前后对比。结果：RA滑膜超声改变表现为滑膜厚薄不均，表面粗糙不平，向腔内凸起呈绒毛状，以低回声为主，与滑膜囊积液之间有清楚的界限。治疗前髌上囊积液81个，深度为（7．15±1．72）mm；滑膜增厚，厚度（5．03±2．32）mm；滑膜内血管增生，67个关节滑膜内显示低速血流信号，显示率为79．8％。治疗后髌上囊积液、滑膜厚度有显著改变，髌上囊积液、滑膜厚度明显减少，滑膜内血流信号显示率降低。结论：高频超声能够敏感而准确地显示RA患者滑膜炎症、血管翳形成等病理改变，能为临床辅助诊断RA及评价治疗效果提供依据。