微创姑息治疗有MODS的恶性胆道梗阻38例 |
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引用本文: | 杨波,;周文平,;麻树人,;张宁,;蒋苏齐,;曹军英,;王占江.微创姑息治疗有MODS的恶性胆道梗阻38例[J].解放军医学高等专科学校学报,2009(6):1110-1111. |
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作者姓名: | 杨波 ;周文平 ;麻树人 ;张宁 ;蒋苏齐 ;曹军英 ;王占江 |
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作者单位: | [1]解放军沈阳军区总医院肝胆外科,辽宁沈阳 110016; [2]解放军沈阳军区总医院消化内窥镜中心,辽宁沈阳 110016; [3]解放军沈阳军区总医院特诊科,辽宁沈阳 110016 |
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摘 要: | 目的探讨微创姑息治疗不能切除的伴发MODS的恶性胆道梗阻患者的临床疗效。方法采用3种微创方法对不能切除的伴发MODS恶性胆道梗阻患者38例进行治疗,其中行经内窥镜逆行胰胆管造影及治疗术(治疗性ERCP术)27例、经皮胆道穿刺造影及置管引流术(PTCD术)6例、经皮胆囊穿刺置管引流术5例。结果术后1周功能不全器官恢复率58.4%,总胆红素下降减半者24例(63.2%),r-谷胺酰转肽酶下降减半者25例(65.8%);术后1月内无死亡病例,术后3月胆道梗阻复发率18.4%(7/38),随访6个月,死亡率13.1%(5/38),术后1年生存率71.1%(27/38)。结论微创治疗对不能切除的伴发MODS的恶性胆道梗阻是一种有效的姑息治疗方法;应根据不同梗阻部位,选取相应的微创方法。
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关 键 词: | 胆道梗阻 恶性肿瘤 微创治疗 |
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